Модельный ряд
  6ТагАЗ
  6LIFAN
  13CHERY
  5GREAT WALL
Новости
Подписка на новости
 Подписаться
 Отписаться
Сейчас на сайте
На данный момент
в магазине находится:

5 посетитель(ей)
Партнеры
Автосалон Еврокар

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия

В большинстве случаев желудочковая пароксизмальная тахикардия - это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащенных сокращений желудочков сердца с частотой до 150-180 ударов в минуту (иногда даже 200 ударов в минуту), обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма.

Желудочковая тахикардия одна из наиболее опасных тахиаритмий, не только в силу серьёзных гемодинамических нарушений во время приступа, но и ввиду возможного перехода приступа желудочковой тахикардии в приступ фибрилляции желудочков, при котором кровоток вообще останавливается, что означает прекращение поступления кислорода и питательных веществ ко всем органам, в том числе и к головному мозгу. Последствиями приступа фибрилляции желудочков являются асистолия (прекращение сердечной деятельности) и остановка сердца.

К возникновению пароксизмальной желудочковой тахикардии ведёт появление очага импульсации с ритмом, превышающим нормальный ритм сокращения сердца. Этот ритм «забивает» нормальный и провоцирует пароксизм желудочковой тахикардии. Наиболее часто подобные очаги формируются на месте рубцовых изменений в желудочках, например, после перенесённого миокардита, инфаркта или после операций на открытом сердце. Также к причинам развития пароксизмальных желудочковых тахикардий можно отнести поражения щитовидной железы и ряд наследственных заболеваний.

Выделяют несколько вариантов возникновения пароксизма при желудочковой тахикардии. Волна аномального возбуждения, возникнув в области механически изменённого миокарда (например, рубца), начинает циркулировать по желудочкам, приводя к нарастанию их частоты сокращения до запредельно высоких значений. Ввиду опасности перехода такой тахикардии в фибрилляцию желудочков, этот приступ должен быть купирован как можно быстрее. Также к пароксизмальной желудочковой тахикардии приводят нарушения на клеточном уровне, в частности нарушения перемещения ионов калия, натрия и кальция в сердечной мышце. Такие тахикардии обладают, как правило, меньшей частотой сердечных сокращений во время пароксизма, но не меньшей опасностью перехода в фибрилляцию желудочков.

Самостоятельно понять, что развился приступ желудочковой тахикардии, самому больному очень проблематично, так как зачастую пароксизм желудочковой тахикардии может протекать совершенно бессимптомно. Но, если у вас внезапно начались сердцебиения, при которых вы ощущаете давящую боль в области сердца, головокружения, резкую слабость или затруднение дыхания, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Приступ желудочковой тахикардии обычно снимают введением антиаритмических препаратов. При переходе или угрозе перехода желудочковой тахикардии в фибрилляцию желудочков проводится кардиоверсия. Дальнейшее лечение проводится в стационаре на основе данных проведённого обследования.

Желудочковая тахикардияВ большинстве случаев желудочковая пароксизмальная тахикардия - это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащенных сокращений желудочков сердца с частотой до 150-180 ударов в минуту (иногда даже 200 ударов в минуту), обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма.

В диагностике различных пароксизмальных тахикардий самым распространённым методом является ЭКГ-диагностика. Снятие стандартной ЭКГ и суточный ЭКГ-мониторинг необходимы для выявления изменений, сопутствующих пароксизмальным тахикардиям, и регистрации приступов у бессимптомных больных. Нагрузочные ЭКГ-пробы при отсутствии противопоказаний помогают спровоцировать очередной приступ и более точно установить диагноз. В некоторых случаях применяется черезпищеводная стимуляция сердца, для уточнения механизма тахикардии и подбора наиболее рациональной терапии.

Золотым стандартом диагностики аритмий является внутрисердечное (инвазивное) электрофизиологическое исследование (ЭФИ), которое позволяет точно определить очаг возникновения пароксизмальной тахикардии и показания к хирургическому лечению.

Профилактика необходима. Первый шаг к предотвращению приступов пароксизмальной желудочковой тахикардии – установление причины её возникновения и лечение других заболеваний сердца. Зачастую пропуски приёма препаратов или их самостоятельная отмена приводят к рецидиву желудочковой тахикардии. Также в целях профилактики желудочковой тахикардии рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить риск развития заболеваний сердца. Регулярные прогулки, правильное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, поддержание здорового веса и постоянный контроль уровня артериального давления и холестерина помогут сохранить здоровый тонус сердечной мышцы.

В ряде случаев желудочковая тахикардия полностью подавляется приёмом антиаритмических препаратов, но их прием требует от пациента определённой дисциплины, любой пропуск приёма препарата может спровоцировать рецидив. В некоторых случая показано оперативное лечение – радиочастотная катетерная абляция очага патологических импульсов.

В случае неэффективности медикаментозного и хирургического лечения, частых рецидивах, эпизодах фибрилляции желудочков показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора – прибора, способного провести кардиоверсию немедленно в случае возникновения жизнеугрожающей ситуации.

Несмотря на обилие и эффективность методов диагностики и лечения, желудочковая тахикардия остается одним из опаснейших заболеваний в мире. Дабы не пасть очередной жертвой этого заболевания, не стоит забывать, что всё когда-то бывает в первый раз, и регулярно проходить диспансерные осмотры, а так же обращаться к врачу при первых возникших симптомах, чтобы первый приступ желудочковой тахикардии не стал для вас последним. Особенно опасно, если вы находитесь за рулем при возникновении приступа, это может привести к серьезному ДТП с участием окружающих людей.

Анекдот: - Доктор, у меня с сердцем плохо. - А вы думаете, что без сердца вам будет хорошо?

 
© 2006 - 2010 Автосалон ЕВРОКАР